На сегодняшний день установлены ассоциация между СПКЯ и сердечно-сосудистыми факторами риска. Распространенность СПКЯ составляет от 3% до 10%. СПКЯ ассоциирован с возникновением артериальной гипертензии.
У пациенток с СПКЯ в 2 раза повышен риск развития сахарного диабета 2 типа. Половина пациенток с СПКЯ страдают ожирением, у них выше распространенность синдрома обструктивного апноэ во сне и дислипидемии. У женщин с СПКЯ повышен риск осложнений, связанных с беременностью, таких как гестационный диабет, преэклампсия и преждевременные роды, а также осложнений в послеродовом периоде. Также появляется все больше данных об отдаленных сердечно-сосудистых рисках, связанных с неблагоприятными исходами беременности в анамнезе. В настоящее время имеются ограниченные данные о том, вызывает ли СПКЯ повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений в послеродовом периоде.
В исследовании, опубликованном в Journal of the American Heart Association, проанализировали более 70 млн дородовых госпитализаций, из которых 0.3% приходилось на женщин с СПКЯ. По сравнению с пациентками без синдрома, женщины с СПКЯ были старше (медиана возраста — 31 год против 28 лет), чаще страдали от диабета (13.8% против 1.7%), ожирения (21.4% против 3.6%) и дислипидемии (2.2% против 0.1%), p < 0.01.
За 17-летний период анализа число женщин с СПКЯ выросло с 569 до 15 349 случаев на 100 000 родов; при этом у них стали чаще диагностировать ожирение. Авторы показали, что СПКЯ в анамнезе независимо ассоциировано с более высоким риском развития ССО в последние часы и дни перед родами, включая развитие преэклампсии, эклампсии, перипартальной кардиомиопатии, сердечной недостаточности, отека легких, нарушения сердечного ритма и венозной тромбоэмболии. Возраст, раса, этническая принадлежность, наличие сопутствующих заболеваний (диабет, дислипидемия, хроническая гипертензия и ожирение) были идентифицированы как независимые предикторы ССО, включая преэклампсию (скорректированное отношение шансов (сОШ) 1.56; 95% доверительный интервал (ДИ): 1.54−1.59; p < 0.01), эклампсию (сОШ=1.58; 95% ДИ: 1.54−1.59; р < 0.01), послеродовую кардиомиопатию (сОШ=1.79; 95% ДИ: 1.49−2.13; p < 0.01) и сердечную недостаточность (сОШ=1.76; 95% ДИ: 1.27−2.45; р < 0.01) у пациенток с СПКЯ.
Полученные результаты свидетельствуют о том, что СПКЯ в анамнезе независим связан с повышенным риском сердечно-сосудистых осложнений в послеродовом периоде.
Источник