Центр знаний и заметки о профилактике

Определение оптимального уровня физической активности у 4508 пациентов с хронической болезнью почек

Заметки о профилактике
Физическая нагрузка оказывает протективный эффект в отношении смертности и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП). Однако до конца не изучено влияние различных уровней интенсивности физической нагрузки на показатели здоровья пациентов с ХБП. Целью проведенного исследования являлось определение влияния различной интенсивности физической нагрузки на показатели сердечно-сосудистых осложнений и смертности среди пациентов с ХБП.

Методы

С 2004 по 2017 годы в исследование было включено 4508 пациентов с ХБП. Уровень физической активности оценивался по опроснику «NHANES» и выражался в метаболических эквивалентах нагрузки в час в неделю (MET-h/w) Пациенты были разделены на группы высокоактивных (≥7.5 MET-h/w), низкоактивных (0.1 to <7.5 MET-h/w), неактивных (0 MET-h/w). Проводился анализ ассоциаций между физической активностью и конечными точками исследования, включавшими смерть от любых причин, развитие терминальной почечной недостаточности, и развитие больших сердечно-сосудистых событий. За 686 дней наблюдения было зарегистрировано 739 смерти, 1059 случаев терминальной почечной недостаточности, и 521 сердечно-сосудистых событий. Меньше всего конечных точек было достигнуто в группе высокой активности, за которой следовали группы низкой и очень низкой активности (P < 0.001). Превышение пациентами уровня активности в 15 MET-h/w не приводило к дальнейшему снижению риска сердечно-сосудистых осложнений.

Заключение

В соответствии с результатами исследования, пациентам с ХБП необходимо поддерживать относительно высокий уровень физической активности. Уровень активности 7,5-15 МЕТ-h/w ассоциирован с достоверным снижением риска развития кардиоренальных осложнений. При лечении пациентов с ХБП необходимо обращать их внимание на необходимость поддерживать активный образ жизни и не допускать гиподинамии.

Источник