Хроническое употребление алкоголя является хорошо известным фактором риска развития фибрилляции предсердий (ФП), однако вероятность развития эпизода ФП у пациентов с установленным диагнозом пароксизмальной формы ФП в зависимости от накануне принятой дозы алкоголя остается неизвестной.
Метод
В рамках исследования было отобрано 100 человек (средний возраст 64 года, 79% мужчин) с диагнозом пароксизмальной ФП, употребляющих алкоголь хотя бы один раз в месяц. Испытуемым на 4 недели были установлены системы постоянного ЭКГ-мониторинга и трансдермального мониторинга уровня алкоголя в плазме крови. Пациентам было дано указание самостоятельно включать системы мониторинга во время каждого эпизода употребления алкоголя и отмечать время запуска систем. Около половины пациентов страдали гипертонической болезнью, еще у трети были ранее диагностированные другие сердечно-сосудистые заболевания. Участники носили монитор ЭКГ в среднем на протяжении 27 дней.
Результаты
Оказалось, что пациенты употребляли в среднем 19 доз алкогольных напитков за 12 дней, у 56 пациентов был зарегистрирован хотя бы один эпизод ФП за 5 дней. Эпизод употребления одной дозы алкоголя был связан с увеличением риска эпизода ФП в 2 раза в течение следующих 4 часов после употребления алкоголя (OR 2.26; 95% CI, 1.50 - 3.40), употребление двух и более доз – с увеличением риска в 3 раза (OR, 3.58; 95% CI, 1.63 - 7.89). Максимальный риск развития эпизода ФП наблюдался в течение 3-4 часов после употребления алкоголя.
Вывод
Исследование показало, что сам факт употребления алкоголя значительно повышает вероятность развития эпизода ФП, и данная вероятность повышается с увеличением дозы алкоголя. Полученные результаты ярко демонстрируют необходимость отказа от алкоголя у пациентов с пароксизмальной формой ФП.