Фибрилляция предсердий (ФП) является наиболее распространенным нарушением сердечного ритма, симптомы которого включают учащенное или нерегулярное сердцебиение, эпизоды головокружения, боли в груди и одышки. Люди с мерцательной аритмией примерно в 5 раз чаще страдают от инсульта по сравнению с населением в целом, потому что неритмичное сердцебиение может способствовать формированию тромба в ушке левого предсердия. ФП была подтверждена почти у 94% людей, у которых изначально были выявлены признаки нарушения сердечного ритма с помощью умных часов – такие данные были представлены на 71-м ежегодном научном мероприятии Американского колледжа кардиологов.
Исследование, в котором приняли участие более 2,8 миллиона человек, является крупнейшим на сегодняшний день исследованием, демонстрирующим, как вспомогательные цифровые технологии могут использоваться для выявления проблем с сердцем во время повседневной деятельности. Исследователи также использовали приложение для скрининга подгруппы участников на наличие обструктивного апноэ во сне и обнаружили, что у людей с пометкой о возможном апноэ во сне вероятность развития ФП была в 1,5 раза выше.
Цифровые технологии позволяют улучшить общую осведомленность о ФП и ее факторах риска, а также повысить эффективность профилактики ФП и ее осложнений. В связи с огромной популярностью умных часов для скрининга мерцательной аритмии, особенно в условиях пандемии COVID-19, настоящее исследование предлагает возможное решение, чтобы помочь людям выявить возможные признаки ФП и получить своевременное лечение. Исследование, проведенное в Китае, объединило клинические данные с носимых устройств для проверки точности скрининга мерцательной аритмии с помощью фотоплетизмографии. В исследовании приняли участие 2,8 миллиона человек, которые загрузили приложение для скрининга мерцательной аритмии на совместимые умные часы. Проводилась фотоплетизмография с помощью умных часов для отслеживания пульса пользователя, а приложение применяло алгоритм для определения нарушений сердечного ритма. При обнаружении нарушений ритма с пользователем связывался врач и назначал очную встречу.
За 4 года (2018-2021) 12 244 пользователя получили уведомление о подозрении на ФП. Среди 5227 человек, которые решили наблюдаться у врача, ФП была подтверждена у 93,8% пациентов с использованием стандартных инструментов диагностики ФП, включая клиническую оценку, электрокардиограмму и 24-часовое холтеровское мониторирование.
Предыдущие исследования показали, что около половины людей с мерцательной аритмией также страдают апноэ во сне. В этом исследовании 961 931 пользователь приложения, прошедший скрининг на мерцательную аритмию, также был проверен на наличие признаков апноэ во сне. Из них около 18 000 были уведомлены о том, что у них имеется подозрение на данное заболевание.
Одним из ограничений исследования является то, что только 53,3% из тех, кто получил уведомление о подозрении на ФП, обратились к врачу для дальнейшего обследования. Исследователи не смогли проверить, была ли у оставшихся людей клинически подтвержденная ФП.