Согласно исследованию, представленному на научном конгрессе ESC Asia, количество обращений за неотложной помощью в связи с инсультом возрастает после сильной жары. Изменение климата и глобальное потепление являются одной из насущных проблем современности, а инсульт занимает лидирующие позиции среди причин смертности по всему миру.
Данное исследование показало, что пожилые люди могут быть наиболее подверженными риску инсульта после пребывания на жаре. Профилактические меры, такие как кондиционирование воздуха, должны считаться приоритетом общественного здравоохранения для защиты людей от изнурительной и опасной для жизни жаркой погоды.
На сегодняшний день имеется скудное количество информации о влиянии высоких температур на риск инсульта. В этой работе изучалась связь между воздействием высоких температур и обращениями за неотложной помощью по поводу инсульта у пожилых людей. В исследовании приняли участие 3367 жителей Окаямы, города на западе Японии, в возрасте 65 лет и старше. Все участники были доставлены в больницы скорой помощи в период с 2012 по 2019 год в связи с инсультом во время и через несколько месяцев после сезона дождей.
Исследователи получали почасовые данные о температуре наружного воздуха, относительной влажности, атмосферном давлении и средней концентрации в атмосфере твердых частиц диаметром менее 2,5 мкм (PM2,5) с метеостанции.
Связь между температурой воздуха и инсультом анализировалась во время сезона дождей, через месяц, два и три месяца. Был использован стратифицированный по времени перекрестный дизайн исследования, в котором для каждого участника исследователи сравнивали температуру в день недели, когда произошел инсульт (например, в понедельник), с температурой в тот же день недели, когда не было инсультов (например, в остальные понедельники) в том же месяце. Это позволило избежать возможных смешанных эффектов индивидуальных характеристик, долгосрочных временных тенденций, сезонности и дня недели.
Исследователи обнаружили, что связь между температурой и инсультом была наиболее сильной через месяц после сезона дождей. При повышении температуры на каждый 1°C риск обращения за неотложной помощью по поводу инсульта увеличивался на 35% после поправки на относительную влажность, атмосферное давление и концентрацию твердых частиц диаметром менее 2,5 мкм (PM2,5). При отдельном анализе каждого типа инсульта повышение температуры на 1°C было связано с повышением вероятности геморрагического инсульта на 24%, повышением риска ишемического инсульта на 36% и повышением риска транзиторной ишемической атаки на 56%.
Во втором анализе исследователи оценили возможную «модификацию эффекта» в зависимости от сезона дождей. Модификация эффекта означает, что связь между воздействием (температурой горячего воздуха) и исходом (неотложная помощь по поводу инсульта) может различаться в зависимости от третьей переменной (во время и после сезона дождей). Для данного анализа базисным периодом был сезон дождей. Опять же, взаимосвязь была самой сильной через месяц после сезона дождей. По сравнению с контрольным периодом, вероятность инсульта повышалась на 31% при повышении температуры на 1°C.
Результаты второго анализа показывают, что условия окружающей среды сразу после сезона дождей усиливают связь между жаркой погодой и инсультом. Данное исследование наглядно демонстрирует, что пожилые люди должны избегать выхода на улицу во время пиковых температур. Системы общественного здравоохранения могут помочь, предоставив людям прохладные места, где они смогут спастись от жары в самые жаркие месяцы года.
Источник
Данное исследование показало, что пожилые люди могут быть наиболее подверженными риску инсульта после пребывания на жаре. Профилактические меры, такие как кондиционирование воздуха, должны считаться приоритетом общественного здравоохранения для защиты людей от изнурительной и опасной для жизни жаркой погоды.
На сегодняшний день имеется скудное количество информации о влиянии высоких температур на риск инсульта. В этой работе изучалась связь между воздействием высоких температур и обращениями за неотложной помощью по поводу инсульта у пожилых людей. В исследовании приняли участие 3367 жителей Окаямы, города на западе Японии, в возрасте 65 лет и старше. Все участники были доставлены в больницы скорой помощи в период с 2012 по 2019 год в связи с инсультом во время и через несколько месяцев после сезона дождей.
Исследователи получали почасовые данные о температуре наружного воздуха, относительной влажности, атмосферном давлении и средней концентрации в атмосфере твердых частиц диаметром менее 2,5 мкм (PM2,5) с метеостанции.
Связь между температурой воздуха и инсультом анализировалась во время сезона дождей, через месяц, два и три месяца. Был использован стратифицированный по времени перекрестный дизайн исследования, в котором для каждого участника исследователи сравнивали температуру в день недели, когда произошел инсульт (например, в понедельник), с температурой в тот же день недели, когда не было инсультов (например, в остальные понедельники) в том же месяце. Это позволило избежать возможных смешанных эффектов индивидуальных характеристик, долгосрочных временных тенденций, сезонности и дня недели.
Исследователи обнаружили, что связь между температурой и инсультом была наиболее сильной через месяц после сезона дождей. При повышении температуры на каждый 1°C риск обращения за неотложной помощью по поводу инсульта увеличивался на 35% после поправки на относительную влажность, атмосферное давление и концентрацию твердых частиц диаметром менее 2,5 мкм (PM2,5). При отдельном анализе каждого типа инсульта повышение температуры на 1°C было связано с повышением вероятности геморрагического инсульта на 24%, повышением риска ишемического инсульта на 36% и повышением риска транзиторной ишемической атаки на 56%.
Во втором анализе исследователи оценили возможную «модификацию эффекта» в зависимости от сезона дождей. Модификация эффекта означает, что связь между воздействием (температурой горячего воздуха) и исходом (неотложная помощь по поводу инсульта) может различаться в зависимости от третьей переменной (во время и после сезона дождей). Для данного анализа базисным периодом был сезон дождей. Опять же, взаимосвязь была самой сильной через месяц после сезона дождей. По сравнению с контрольным периодом, вероятность инсульта повышалась на 31% при повышении температуры на 1°C.
Результаты второго анализа показывают, что условия окружающей среды сразу после сезона дождей усиливают связь между жаркой погодой и инсультом. Данное исследование наглядно демонстрирует, что пожилые люди должны избегать выхода на улицу во время пиковых температур. Системы общественного здравоохранения могут помочь, предоставив людям прохладные места, где они смогут спастись от жары в самые жаркие месяцы года.
Источник