Центр знаний и заметки о профилактике

Парадоксальное влияние физической активности на развитие сердечно-сосудистых заболеваний и смертность от всех причин

Заметки о профилактике
Хорошо известно, что физическая активность в свободное от работы время снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и смертности от всех причин. При этом не совсем ясно, как физический труд на работе влияет на эти показатели.

Материалы и методы

В крупномасштабном датском исследовании (n=104046) приняли участие мужчины и женщины в возрасте от 20 до 100 лет, средняя продолжительность наблюдения составила 10 лет. Уровень физической активности на работе и свободное время определялся по специально разработанным опросникам, в соответствии с которыми пациенты разделялись на группы с низкой, средней, высокой и очень высокой активностью.

Результаты

За время наблюдения было зарегистрировано 7913 (7,6%) больших сердечно-сосудистых событий (ССС) и 9846 (9,5%) смертей от всех причин. Риск большого ССС в группах средней, высокой и очень высокой активности в свободное от работы время по сравнению с группой низкой активности был ниже на 14%, 23% и 15%, соответственно. При этом у участников с высокой и очень высокой активностью в рабочее время риск больших ССС был на 15% и 35% выше, чем при низкой активности. Риск смерти от всех причин у людей с повышенной активностью в свободное время был ниже на 26%, 41% и 40% в трех группах, соответственно, а при избыточной активности в рабочее время риск повышался на 13% и 27% в группах высокой и очень высокой активности.

Обсуждение

Тяжелый физический труд на работе достоверно увеличивает риск смерти от всех причин и развития больших ССС, в то время как физическая активность в свободное от работы время дает прямо противоположный эффект. Подобные результаты объясняются сразу несколькими причинами: во-первых, труд на работе часто не дает аэробной нагрузки, физические усилия не сопровождаются продолжительным повышением частоты сердечных сокращений. Во-вторых, в рабочее время физическая нагрузка часто не приносит положительных эмоций, а наоборот, вызывает стресс и отрицательные эмоции, приводит к истощению организма. Авторы обращают внимание, что даже при высоком уровне физической активности на работе человеку необходимы физические нагрузки в свободное время. Только так возможно добиться снижения риска развития жизнеугрожающих сердечно-сосудистых заболеваний.

Источник