Рост распространенности артериальной гипертензии среди детей вызывает серьезную озабоченность, поскольку это связано с повышением риска сердечно-сосудистых осложнений во взрослом возрасте. Малоподвижный образ жизни, питание с высоким содержанием сахара и соли и избыточная масса тела служат причиной 9 из 10 случаев повышения АД у детей и подростков, согласно консенсусному документу экспертов по здоровью сердца, опубликованному в European Heart Journal, журнале Европейского общества кардиологов. В документе, посвященном артериальной гипертензии у детей в возрасте от 6 до 16 лет, рекомендуется, чтобы члены семьи вместе стремились к здоровому образу жизни.
Родители являются важными проводниками в вопросе формирования здорового образа жизни детей. Очень часто артериальная гипертензия и/или ожирение имеются одновременно у нескольких членов семьи. Но даже если это не так, желательно, чтобы в изменениях образа жизни участвовали все члены семьи.
Диетические рекомендации для коррекции повышенного артериального давления у детей включают в себя упор на свежие овощи, фрукты и другие продукты с высоким содержанием клетчатки, ограничение потребления соли и отказ от потребления сахаросодержащих напитков и насыщенных жиров. Дети и подростки должны каждый день заниматься умеренной или интенсивной физической активностью не менее одного часа, например, бегом трусцой, ездой на велосипеде или плаванием. Детям и подросткам не рекомендуется проводить время в положении сидя более 2 часов в день. Родители должны следить за тем, сколько времени их дети тратят на просмотр телевизора или использование смартфонов, и предлагать альтернативное время провождение.
Мониторинг параметров веса, пищевых привычек и физической активности с течением времени (но без навязчивости) может помочь молодым людям и их семьям отслеживать прогресс в достижении своих целей.
В документе указано, что детское ожирение и артериальная гипертензия почти всегда шагают рука об руку, и постепенно становятся серьезной опасностью для здоровья в будущем. Подсчитано, что менее 2% детей с нормальным весом страдают повышением артериального давления по сравнению с 5% детей с избыточным весом и 15% детей с ожирением.
Ранняя диагностика артериальной гипертензии имеет решающее значение, так как ее можно контролировать с помощью образа жизни и, при необходимости, медикаментозной терапии. Скрининг следует проводить в учреждениях первичной медико-санитарной помощи не реже одного раза в год, независимо от симптомов. Это связано с тем, что артериальная гипертензия у детей, как и у взрослых, обычно протекает бессимптомно.
Авторы призывают органы общественного здравоохранения уделять первоочередное внимание профилактике и лечению артериальной гипертензии у детей и подростков. Необходимо повышать осведомленность детей и подростков о положительном влиянии мер здорового образа жизни, таких как физическая активность, питание с низким содержанием соли и сахара, отказ от курения.