Синдром обструктивного апноэ во сне (СОАС) служит предрасполагающим фактором к развитию гипергликемии и даже сахарного диабета 2 типа – такие данные были представлены профессором Naresh M. Punjabi, заведующим отделением пульмонологии, реанимации и медицины сна в Медицинской школе Миллера Университета Майами на конференции «HeartinDiabetes», проходившей 10-12 сентября 2021 года в США. Ученые также пришли к выводу, что СРАР-терапия – с англ. ConstantPositiveAirwayPressure - постоянное положительное давление в дыхательных путях - не улучшает показатели углеводного обмена.
СОАС вносит дополнительный вклад в нарушение секреции инсулина независимо от индекса массы тела и общего содержания жира в организме. В течение последних десятилетий выдвигаются гипотезы, что СОАС за счет эффектов гипоксемии может вызывать инсулинорезистентность и ускорять декомпенсацию бета-клеток. В настоящее время нет убедительных доказательств того, что лечение СОАС улучшает показатели гликозилированного гемоглобина HbA1c и другие показатели углеводного обмена.
Профессор Naresh M. Punjabi обратил внимание на то, что его исследование было ограничено малой выборкой. Проводилось наблюдение за пациентами, получающими СРАР-терапию в течение минимального срока - 3-6 месяцев. Кроме того, исследователи сталкивались с комплаентностью пациентов в отношении соблюдения режима СРАР-терапии. Также Naresh M. Punjabi подчеркнул, что даже после СРАР-терапии гликемические кривые после глюкозотолерантного теста не возвращаются в норму. Это может указывать на необратимые нарушения углеводного обмена, если не начинать лечение раньше.