Клональный гемопоэз неясного значения (КГНЯ) и увеличение числа соматических лейкемогенных мутаций в гемопоэтических клетках ассоциировано с наличием атеросклероза коронарных артерий. Учитывая низкий вклад наследственных факторов в развитие нарушений гемопоэза, характер питания может оказывать значительное влияние на вероятность развития КГНЯ. Целью данного исследования было установление связи между развитием КГНЯ и потребляемой пищей.
Методы
В исследовании 2021 года был проведен анализ данных секвенирования геномов 44111 участников в возрасте от 40 до 70 лет, у которых не были диагностированы атеросклероз коронарных артерий и гематологические патологии. Полученные данные соотносились с результатами диетологического опроса участников. Диета считалась нездоровой, если количество употребляемых фруктов и овощей было ниже медианы, а количество употребляемого красного мяса, переработанной пищи и поваренной соли превышало медиану. Наличие КГНЯ подтверждалось на основании данных секвенирования ДНК клеток крови.
Результаты
Среди 44111 участников средний возраст которых на момент забора крови составлял 56.3 года, 2271 (5.1%) питались преимущественно нездоровой пищей, питались как здоровой, так и нездоровой пищей 38 552 (87.4%), 3288 (7.5%) придерживались здорового питания. У 2507 человек (5.7%) были диагностированы КГНЯ, распространенность КГНЯ уменьшалась по мере перехода от «нездоровой» диеты (162 из 2271 участников [7.1%]) к «средне здоровой» (2177 из 38 552 участников [5.7%]) и «здоровой» диете (168 из 3288 участников [5.1%]; P = .003). В сравнении с испытуемыми с «полуздоровой» диетой без КГНЯ количество сердечно-сосудистых осложнений в течение 10 лет наблюдения прогрессивно снижалось при сравнении испытуемых с КГНЯ и «нездоровой» диетой ([HR], 1.52; 95% CI, 1.04-2.22) и испытуемых с КГНЯ со «здоровой» диетой (HR, 0.99; 95% CI, 0.62-1.58).
Вывод
КГНЯ вызывает все больший интерес в связи с тем, что данная патология может рассматриваться как новый модифицируемый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Настоящее исследование подтверждает наличие ассоциации между характером питания и нарушениями гемопоэза.
Bhattacharya R, Zekavat SM, Uddin MM, et al. Association of Diet Quality With Prevalence of Clonal Hematopoiesis and Adverse Cardiovascular Events. JAMA Cardiol. Published online June 09, 2021. doi:10.1001/jamacardio.2021.1678