Введение
Диабетический кетоацидоз – одно из грозных осложнений сахарного диабета 1 типа, представляющее угрозу для жизни. Частота госпитализаций пациентов с диабетическим кетоацидозом продолжает неуклонно расти. Мониторинг кетонов, наряду с оптимальным контролем гликемии, может быть эффективным способом предотвращения диабетического кетоацидоза. Мониторинг уровня кетонов необходим для предотвращения развития диабетического кетоацидоза. Оценка уровня кетонов в крови является точной, но дорогостоящей методикой. Существует потребность в поиске альтернативных инструментов для мониторинга кетонов при диабете 1 типа. Анализатор кетонов в выдыхаемом воздухе может служить хорошей альтернативой мониторинга при сахарном диабете 1 типа.
Цель исследования
Оценить точность выявления кетоза у взрослых и детей с диабетом 1 типа с помощью анализатора кетонов в выдыхаемом воздухе.
Дизайн исследования
В данном экспериментальном проспективном исследовании сравнивали эффективность анализатора кетонов в выдыхаемом воздухе и измерение кетонов в крови для выявления кетоза.
Результаты
Всего было проанализировано 500 измерений 19 взрослых и детей с сахарным диабетом 1 типа. Была выявлена четка взаимосвязь между результатами анализа кетонов в выдыхаемом воздухе и в крови у взрослых не натощак (p = 0,0066), но не у детей (p = 0,4579). Результаты измерения содержания кетонов в выдыхаемом воздухе оценивались от 1 до 100 пропромилле, а кетоны в крови - от 0,1 до 8 ммоль/л.
У взрослых пороговое значение 3,9 пропромилле кетонов в выдыхаемом воздухе обладало чувствительностью 94,7% и специфичностью 54,2% для определения кетоза (≥0,6 ммоль/л по кетонометру в крови).
Заключение
Анализатора кетонов в выдыхаемом воздухе может рассматриваться как инструмент неинвазивного скрининга кетоза у взрослых с сахарным диабетом 1 типа.
Источник