Позднее наступление менархе было связано с#nbsp;повышенным риском инфаркта миокарда и#nbsp;инсульта на#nbsp;15−33% среди женщин в#nbsp;пременопаузе по#nbsp;сравнению женщинами, у#nbsp;которых менархе наступило в#nbsp;возрасте 13 лет: такие данные были опубликованы в European Journal of#nbsp;Preventive Cardiology.
Чтобы лучше понять, как возраст наступления менархе и#nbsp;другие репродуктивные факторы влияют на#nbsp;риск инфаркта миокарда и#nbsp;инсульта у#nbsp;женщин в#nbsp;пременопаузе, исследователи изучили данные почти 1,1 миллиона женщин в#nbsp;Южной Корее, которые участвовали в#nbsp;медицинских осмотрах в#nbsp;2009 году (средний возраст 44 года).
Анализы были скорректированы с#nbsp;учетом традиционных факторов риска ССЗ и#nbsp;репродуктивных факторов, таких как использование оральных контрацептивов, продолжительность грудного вскармливания. Средний срок наблюдения составил 8,3 года.
Менархе в#nbsp;возрасте 12 лет и#nbsp;младше существенно не#nbsp;повышало риск ССЗ по#nbsp;сравнению с#nbsp;менархе в#nbsp;возрасте 13 лет (скорректированный#nbsp;ОР = 1,04; 95% ДИ, 0,93−1,16). Наступление менархе в#nbsp;более позднем возрасте было связано с#nbsp;повышенным риском возникновения сердечно-сосудистых событий:
Согласно исследованию, связь между менархе в#nbsp;возрасте 17 лет и#nbsp;старше и#nbsp;сердечно-сосудистым риском была еще сильнее у#nbsp;женщин без ожирения (p#nbsp;для взаимодействия = 0,033) и#nbsp;без артериальной гипертензии (р#nbsp;для взаимодействия = 0,008).
Среди женщин моложе 40 лет, менархе в#nbsp;возрасте 12 лет и#nbsp;младше было связано со#nbsp;снижением риска ССЗ (сОШ = 0,64; 95% ДИ, 0,46−0,88), инфаркта миокарда (сОШ = 0,6; 95% ДИ, 0,39−0,92) по#nbsp;сравнению с#nbsp;теми, у#nbsp;кого менархе наступило в#nbsp;возрасте 13 лет.
Женщины с#nbsp;ранним менархе имели более высокий уровень эстрадиола в#nbsp;сыворотке крови и#nbsp;более низкую концентрацию глобулина, связывающего половые гормоны, что может оказывать защитный эффект в#nbsp;отношении ССЗ.
Это исследование предполагает, что параметры репродуктивной системы у#nbsp;женщин можно считать уникальными факторами риска ССЗ у#nbsp;женщин в#nbsp;пременопаузе, даже когда абсолютный сердечно-сосудистый риск низкий.