Исследователи изучили данные 4060 человек с сахарным диабетом 1 типа и 135 458 человек с диабетом 2 типа из системы здравоохранения Geisinger в Пенсильвании в период с 2004 по 2018 год. Они обнаружили, что более трети (37%) людей с сахарным диабетом 1-го типа страдали ожирением, а распространенность хронической болезни почек была среди лиц с сахарным диабетом 1-го типа, чем у людей со 2-м типом после поправки на возрастные различия (16% против 9% в 2018 году).
Люди с сахарным диабетом 1 типа были моложе, чем с сахарным диабетом 2 типа (средний возраст 39 против 62 лет). Распространенность ожирения при сахарном диабете 1 типа увеличивалась с течением времени (с 32,6% в 2004 г. до 36,8% в 2018 г.), в то время как при сахарном диабете 2 типа данный показатель оставался стабильным на уровне ~60%. Общая распространенность снижения скорости клубочковой фильтрации была выше при сахарном диабете 2 типа по сравнению с 1 типом во все годы (например, 30,6% против 16,1% в 2018 г.). Ожирение было связано с повышенными риском снижения скорости клубочковой фильтрации при сахарном диабете 1 типа [скорректированное отношение шансов = 1,52, 95% ДИ 1,12−2,08] и сахарном диабете 2 типа (ОШ = 1,29, 95% ДИ 1,23−1,35).
Темпы ожирения растут у людей с сахарным диабетом. Кроме того, ожирение связано с повышенным риском снижения почечной функции. С учетом возраста, бремя хронической болезни почек при сахарном диабете 1 типа превышало таковое при сахарном диабете 2 типа, что указывает на необходимость повышения бдительности в отношения нефропротективных препаратов при сахарном диабете 1 типа.
Полученные результаты подчеркивают необходимость терапевтических вмешательств для предотвращения развития ожирения и терминальной стадии заболевания почек у людей с диабетом 1 типа.
Источник