Позднее наступление менархе было связано с повышенным риском инфаркта миокарда и инсульта на 15−33% среди женщин в пременопаузе по сравнению женщинами, у которых менархе наступило в возрасте 13 лет: такие данные были опубликованы в European Journal of Preventive Cardiology.
Чтобы лучше понять, как возраст наступления менархе и другие репродуктивные факторы влияют на риск инфаркта миокарда и инсульта у женщин в пременопаузе, исследователи изучили данные почти 1,1 миллиона женщин в Южной Корее, которые участвовали в медицинских осмотрах в 2009 году (средний возраст 44 года).
Анализы были скорректированы с учетом традиционных факторов риска ССЗ и репродуктивных факторов, таких как использование оральных контрацептивов, продолжительность грудного вскармливания. Средний срок наблюдения составил 8,3 года.
Менархе в возрасте 12 лет и младше существенно не повышало риск ССЗ по сравнению с менархе в возрасте 13 лет (скорректированный ОР = 1,04; 95% ДИ, 0,93−1,16). Наступление менархе в более позднем возрасте было связано с повышенным риском возникновения сердечно-сосудистых событий:
Согласно исследованию, связь между менархе в возрасте 17 лет и старше и сердечно-сосудистым риском была еще сильнее у женщин без ожирения (p для взаимодействия = 0,033) и без артериальной гипертензии (р для взаимодействия = 0,008).
Среди женщин моложе 40 лет, менархе в возрасте 12 лет и младше было связано со снижением риска ССЗ (сОШ = 0,64; 95% ДИ, 0,46−0,88), инфаркта миокарда (сОШ = 0,6; 95% ДИ, 0,39−0,92) по сравнению с теми, у кого менархе наступило в возрасте 13 лет.
Женщины с ранним менархе имели более высокий уровень эстрадиола в сыворотке крови и более низкую концентрацию глобулина, связывающего половые гормоны, что может оказывать защитный эффект в отношении ССЗ.
Это исследование предполагает, что параметры репродуктивной системы у женщин можно считать уникальными факторами риска ССЗ у женщин в пременопаузе, даже когда абсолютный сердечно-сосудистый риск низкий.
Источник
Чтобы лучше понять, как возраст наступления менархе и другие репродуктивные факторы влияют на риск инфаркта миокарда и инсульта у женщин в пременопаузе, исследователи изучили данные почти 1,1 миллиона женщин в Южной Корее, которые участвовали в медицинских осмотрах в 2009 году (средний возраст 44 года).
Анализы были скорректированы с учетом традиционных факторов риска ССЗ и репродуктивных факторов, таких как использование оральных контрацептивов, продолжительность грудного вскармливания. Средний срок наблюдения составил 8,3 года.
Менархе в возрасте 12 лет и младше существенно не повышало риск ССЗ по сравнению с менархе в возрасте 13 лет (скорректированный ОР = 1,04; 95% ДИ, 0,93−1,16). Наступление менархе в более позднем возрасте было связано с повышенным риском возникновения сердечно-сосудистых событий:
- 14 лет (сОШ = 1,06; 95% ДИ, 0,98−1,14);
- 15 лет (сОШ = 1,15; 95% ДИ, 1,07−1,24);
- 16 лет (сОШ = 1,23; 95% ДИ, 1,14−1,34);
- 17 лет и старше (сОШ = 1,33; 95% ДИ, 1,24−1,44; p для тренда <0,0001).
Согласно исследованию, связь между менархе в возрасте 17 лет и старше и сердечно-сосудистым риском была еще сильнее у женщин без ожирения (p для взаимодействия = 0,033) и без артериальной гипертензии (р для взаимодействия = 0,008).
Среди женщин моложе 40 лет, менархе в возрасте 12 лет и младше было связано со снижением риска ССЗ (сОШ = 0,64; 95% ДИ, 0,46−0,88), инфаркта миокарда (сОШ = 0,6; 95% ДИ, 0,39−0,92) по сравнению с теми, у кого менархе наступило в возрасте 13 лет.
Женщины с ранним менархе имели более высокий уровень эстрадиола в сыворотке крови и более низкую концентрацию глобулина, связывающего половые гормоны, что может оказывать защитный эффект в отношении ССЗ.
Это исследование предполагает, что параметры репродуктивной системы у женщин можно считать уникальными факторами риска ССЗ у женщин в пременопаузе, даже когда абсолютный сердечно-сосудистый риск низкий.
Источник