В проспективном когортном исследовании были обследованы 3926 пациентов с хронической болезнью почек легкой и умеренной степени тяжести из когорты CRIC (Chronic Renal Insufficiency Cohort), чтобы определить корреляцию физической активности, о которой сообщали сами участники, с риском развития атеросклеротических осложнений (инфаркт миокарда, инсульт или заболевания периферических артерий), заболеваемость сердечной недостаточностью, сердечно-сосудистой смертностью и смертностью от всех причин.
Пациенты проходили обследование на исходном уровне, ежегодно посещали клинику; также проводились телефонные звонки с интервалом в 6 месяцев. Медиана наблюдения составила 13,4 лет. В ходе исследования пациенты заполняли опросник Multiethnic Study of Atherosclerosis Typical Week Physical Activity Survey в течение недели, в ходе которого измерялась физическая активность во времени.
Исследователи классифицировали физическую активность участников, используя квартиль от умеренной до высокой физической активности и в зависимости от уровня физической активности, рекомендованного руководством (активная, соответствующая рекомендациям; активная, не соответствующая рекомендациям и неактивная).
Среди 3926 пациентов 51% выполняли рекомендации по физической активности; из тех, кто не соблюдал рекомендованную норму, 30% участников были неактивны. Всего за период наблюдения произошли 772 сердечно-сосудистых событий, связанных с атеросклерозом; 848 случаев сердечной недостаточности, 1553 смертельных исхода. Анализы показали, что пациенты в самом высоком квартиле имели более низкий риск атеросклеротических сердечно-сосудистых событий (ОР 0.64, 95% ДИ: 0.51 - 0.79), возникновения сердечной недостаточности (ОР 0.71, 95% ДИ: 0.58 - 0.87), сердечно-сосудистой смертности (ОР 0.47, 95% ДИ: 0.35 - 0.64) и смертности от всех причин (ОР 0.54, 95% ДИ: 0.46 - 0.63) по сравнению с пациентами из самого низкого квартиля.
Полученные результаты подтверждают, что хорошо зарекомендовавший себя кардиопротективный эффект физической активности в общей популяции также справедливы для взрослых с хронической болезнью почек.
Источник