Своевременная замена отсутствующих зубов несъемными протезами способствует профилактике когнитивного снижения у людей пожилого возраста. Выводы ученых из Бостонского университета были представлены на 52-м ежегодной конференции и выставке AADOCR, прошедших в Портленде (штат Орегон, США) 15-18 марта.
Более ранние исследования уже подтвердили связь между потерей зубов, нарушением функции жевания и повышением риска деменции. Эксперименты показали, что когнитивное снижение при жевательной дисфункции происходит по причине уменьшения количества и активности нейронов в гиппокампе и префронтальной коре, угнетения экспрессии нейрональных трофических факторов, сокращения образования новых синапсов. В текущем исследовании ученые сравнили влияние несъемного, съемного протезирования и отсутствия зубов на состояние когнитивных функций.
Всего в исследовании приняло участие 577 мужчин, средний возраст которых составил 68±7 лет. Стоматологический статус (наличие/отсутствие зубов, тип протезирования ⎼ фиксированный мост/ имплант / съемный протез) регистрировался каждые три года. Эффективность жевания твердой пищи оценивалась с помощью теста на пережевывание моркови. Обследование когнитивных функций производилось до 4-х раз в период с 1995 по 2001 год. Все полученные данные были скорректированы с учетом таких факторов, как возраст, образование, использование противоэпилептических лекарственных препаратов, курение, наличие ишемической болезни сердца.
За весь период наблюдения 29% участников сохранили здоровые зубы, 34% утратили зубы и не прибегли к их замене, 13% заменили отсутствующие зубы несъемными протезами, а 25% ⎼ съемными протезами. Использование несъемных протезов было связано с более низким риском когнитивного снижения, чем съемных протезов. Потеря зуба без замены не показала корреляции с высоким риском ухудшения когнитивных функций. Ухудшение жевательной функции у участников с несъемными протезами составило 6%, тогда как у мужчин без потери зубов – 9%, со съемными протезами – 10%, без зубов и без протезов – 13%.
Исследование показало, что замена отсутствующих зубов несъемными протезами защищает от снижения когнитивных способностей, а сохранение жевательной функции играет в этом ведущую профилактическую роль.