Согласно новым данным, опубликованным в JAMA Network Open, высокий показатель биологического возраста был в значительной степени связан со смертностью как от всех причин, так и от сердечно-сосудистых заболеваний, особенно среди выживших после рака.
Рак считается возраст-ассоциированным заболеванием. У пожилых людей с онкологическими заболеваниями токсические эффекты старения и лечения рака связаны с неблагоприятными прогнозами, такими как смерть и неблагоприятные сердечно-сосудистые исходы, которые служат причиной смерти более 10% людей, перенесших рак.
Предполагаемая гипотеза состояла в том, что выжившие после рака пациенты с высоким показателем биологического возраста подвержены повышенному риску смертности от всех причин и от сердечно-сосудистых заболеваний. Опираясь на данную гипотезу, исследователи использовали данные Национального обследования состояния здоровья и питания для выявления взрослых с раком в анамнезе, которые выжили в течение 1 года или более после постановки диагноза и сравнили смертность с сопоставимой по возрасту когортой людей без рака в анамнезе. Среди 2002 выживших после рака (54% женщин, 76% белых) и 2002 человек из контрольной группы (51% женщин, 56% белых) средний возраст составил 64,7 года. Медиана наблюдения составила более 8 лет в обеих группах.
Исследователи сообщили, что процентное увеличение смертности от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний в самом высоком квартиле биологического возраста по сравнению с самым низким было выше среди пациентов с раком в анамнезе по сравнению с соответствующей когортой (смертность от всех причин, 189% против 119%), смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, 157% против 109%). Среди выживших после рака высокий показатель биологического возраста был связан с повышенным риском смертности от всех причин (скорректированное ОШ = 2,65; 95% ДИ, 2,09−3,35; P < 0,001) и сердечно-сосудистых заболеваний (сОШ = 2,3; 95% ДИ, 1,37−3,85; Р = 0,01).
Хотя общий риск был ниже, аналогичная связь между биологическим возрастом и смертностью от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний прослеживалась среди участников контрольной группы. Паттерн ассоциации был аналогичным для подобранной когорты, хотя ОР были ниже (ОР для смертности от всех причин = 2,37; 95% ДИ, 1,86−3,03; P <0,001; ОР для смертности от ССЗ = 2,11; 95% ДИ, 1,27- 3,49; р = 0,007).
Данное когортное исследование показало, что у лиц, выживших после рака, высокий показатель биологического возраста связан с повышенной смертностью от всех причин и от сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с людьми без рака в анамнезе.
В многопараметрических моделях точечные оценки связи между показателем биологического возраста и смертью были ниже у лиц без онкологического анамнеза, хотя их перекрывающиеся 95% доверительные интервалы не подтверждали статистически значимые различия.