Деменция характеризуется длительным бессимптомным продромальным периодом с постепенным прогрессирующим и необратимым изменением когнитивных функций. Выявление людей с высоким риском развития деменции на доклиническом этапе остается сложной задачей и является глобальным приоритетом.
Среди модифицируемых факторов риска, влияющих на развитие деменции, выделяют артериальную гипертензию, ожирение, курение и гиперхолестеринемию, которые, как известно, также ассоциированы с развитием многих сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Одним из предполагаемых механизмов, определяющих общность патологических процессов при деменции и ССЗ, является атеросклероз. Следует отметить, что кальцификация брюшной аорты (КБА) считается стабильным маркером генерализованного прогрессирующего атеросклероза и часто встречается у пожилых мужчин и женщин.
В недавно опубликованном исследовании авторы оценили степень КБА, используя изображения боковых отделов позвоночника, полученных в ходе двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии, у 958 пожилых женщин (средний возраст 75.0±2.6 года). У 45% женщин КБА была слабо выраженной, у 36% — умеренная и у 19% — крайне выраженная. За 14.5 лет 150 женщин (15.7%) были госпитализированы по причине деменции в более позднем возрасте (n=132) и/или умерли (n=58).
У женщин с умеренной и крайне выраженной КБА деменция в пожилом возрасте развивалась чаще по сравнению с женщинами со слабо выраженной КБА (15.5%, 18.3% и 9.3%, соответственно). После включения в модель дополнительных факторов риска и генотипа АРОЕ у женщин с умеренной и крайне выраженной КБА относительный риск деменции в позднем возрасте был в два раза выше (умеренная КБА: отношение рисков, ОР 2.03, 95% доверительный интервал, ДИ 1.38−2.97; крайне выраженная КБА: ОР=2.10, 95% ДИ:1.33−3.32), по сравнению с женщинам со слабо выраженной КБА.
Учитывая широкое использование тестирования плотности костной ткани, параллельный сбор данных КБА может стать новым, неинвазивным, широко применяемым инструментом для выявления повышенного риска развития деменции среди пожилых женщин.