Женщины за здоровье мужчин. Стратегия вовлечения мужчин в заботу о себе

Социальные проекты

28 мая в рамках выезда Всероссийского общественного проекта «Профилактический щит страны» в Мурманскую область и встречи с Женским советом Северного флота России главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава России, руководитель отдела стратегического планирования и внедрения профилактических технологий ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России Любовь Юрьевна Дроздова поделилась со слушателями стратегией вовлечения мужчин в заботу о себе. Доклад о роли женщин в качестве проводников здоровья вызвал живой интерес аудитории и получил очень позитивный отклик, став основой для активного обсуждения. Предлагаем ознакомиться с основными тезисами доклада.

Российские мужчины живут в среднем на 10 лет меньше, чем женщины. Эта разница становится особенно заметна после 40 лет и с каждым десятилетием увеличивается – к 80 годам на одного мужчину приходится уже три женщины.

Почему так происходит?

Основная причина преждевременной смерти среди работающих мужчин – хронические неинфекционные заболевания. Исследования показывают, что мужчины 35-54 лет чаще курят, злоупотребляют алкоголем, реже следят за здоровьем. Также они менее грамотны в вопросах здоровья.

Данные Росстата 2022

Исследование ЭССЕ-РФ

Семейное положение играет важную роль. Риск смерти неженатых мужчин 55-64 лет намного больше, чем у женатых. Эти данные подтверждаются и международными исследованиями:

у неженатых мужчин риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний на 60% выше, чем у женатых;
разведенные/раздельно проживающие мужчины имеют значительно больший риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, чем разведенные женщины;
мужчины, никогда не состоявшие в браке, имеют на 31% больший риск смерти от инсульта по сравнению с женщинами, которые никогда не были замужем.

Wang, Y., Jiao, Y., Nie, J. et al. Sex differences in the association between marital status and the risk of cardiovascular, cancer, and all-cause mortality: a systematic review and meta-analysis of 7,881,040 individuals. glob health res policy 5, 4 (2020). https://doi.org/10.1186/s41256-020-00133-8

Женщины оказывают комплексное влияние на здоровье мужчин в течение всей их жизни, начиная с самого раннего возраста. Матери передают сыновьям представления о заботе о здоровье как о норме. Уже во взрослом возрасте традиционно женщина несет большую часть ответственности за организацию питания, планирование досуга, визиты в медицинские учреждения, покупку лекарств, витаминов, одежды.

Женщины регулируют отношение к симптомам, «претерпеванию» плохого самочувствия, усиливают мотивацию мужчин к изменению поведения – через проявление заботы, демонстрацию тревоги за здоровье близких, и даже путем активного побуждения к действиям, направленным на заботу о себе.

Ключевой аспект роли женщины в сохранении здоровья мужчины – создание особого психологического пространства, в котором не стыдно быть уязвимым: воспринимать симптомы как сигнал, а не слабость. Пространство, в котором можно найти поддержку в осуществлении первого шага к решению проблемы (поиск врача, запись, напоминание).

Однако здесь же кроется серьезный риск: превратиться из помощницы в «спасателя». Такой подход вреден, поскольку формирует пассивность и зависимость мужчины, снимает с него ответственность, а также может создать нездоровую динамику в отношениях.

Поэтому принципиально важно не «спасать» мужчину, а создавать поддерживающую среду без упреков и обесценивания, которая вдохновляет его заботиться о себе, поддерживает его инициативу и вовлекает в процесс заботы о здоровье как активного участника. Также важно не принимать на себя функцию «домашнего терапевта», а помочь мужчине своевременно обратиться к медицинскому специалисту.

Существуют сигналы, своеобразные «красные флаги», дающие понять, что мужчина недостаточно внимателен к своему здоровью. Стоит обратить внимание, если мужчина:

постоянно откладывает визит к врачу даже при боли («поболит и пройдет»);
жалобы на недомогание рассматривает как слабость;
не помнит, когда последний раз был у врача;
курит, употребляет алкоголь, недостаточно двигается, не придерживается принципов здорового питается;
чрезмерно сфокусирован на работе в ущерб своему здоровью и состоянию;
отрицает возрастные изменения (тренируется в 50 лет как в 20);
не делится переживаниями, замыкается в себе;
стесняется обсуждать проблемы мужского здоровья.

Как поддержать мужчину в заботе о своем здоровье?

1. Партнерство вместо контроля:

Не заставляйте и не уговаривайте, а приглашайте: «Я волнуюсь, давай сходим к врачу вместе».
Предлагайте альтернативный выбор: «Хочешь, я запишу тебя или ты сам выберешь время?»
Делайте акцент на заботе, не обвиняйте: «Я хочу, чтобы ты был здоровым»
Поддерживайте «здоровый» круг общения: знакомьтесь и поддерживайте контакты с теми, кто активно вовлечен в здоровый образ жизни, поддерживает отказ от вредных привычек и заинтересован в физической активности.

2. Правильная коммуникация:

Используйте «я-сообщения»: «мне важно твое самочувствие».
Говорите о здоровье конкретно и в подходящее время: не во время конфликта, в спокойной и мирной обстановке.
Используйте язык цели, а не страха: «Будет проще планировать отпуск, если удостоверимся, что у нас все хорошо со здоровьем».

3. Совместная активность (мягкое внедрение ЗОЖ):

Прогулки, велосипед, бассейн, теннис – формат проведения времени вместе.
Совместное приготовление еды, поход на рынок за свежими овощами и фруктами.
Семейные ритуалы: короткая зарядка, воскресный чай без гаджетов.
«День здоровья»: сдать анализы вместе, а вечер завершить походом в кино.

4. Мотивация через статус и смысл:

Апеллируйте к ответственности, цели, силе: «ты нужен детям/семье в ресурсе», «ответственный мужчина следит за здоровьем».
Используйте «эффект победы»: хвалите за небольшие шаги, давайте немедленную положительную обратную связь.
Ставьте конкретные задачи: «давай сдадим анализы крови на следующей неделе», а не «тебе надо заняться здоровьем».
Используйте «триггеры»: Болезнь знакомого, рождение ребенка – моменты для аккуратного и важного разговора.

5. Вовлечение и уважение:

Вовлекайте как партнера: «Какой вид спорта тебе нравится? Может быть ты хочешь его попробовать?».
Оставляйте пространство для самостоятельных решений.
Подавайте личный пример (спорт, питание, обследования).
Начинайте с малого: 10 минут зарядки, замена одного продукта питания на здоровую альтернативу.
Обсуждайте симптомы заболеваний без осуждения.