Рассеянный склероз (РС) – заболевание, установленными факторами риска развития которого являются как генетические, так и модифицируемые факторы, такие как курение, ожирение, инфицирование вирусом Эпштейна-Барр, низкий уровень витамина Д. По данным литературы, работа в ночную смену также увеличивает риск развития РС, особенно в молодом возрасте. Однако до настоящего времени не оценивалось, как продолжительность сна и его качество влияют на вероятность развития РС.
В недавнем популяционном исследовании с участием людей в возрасте от 16 до 70 лет была проанализирована связь между различными характеристиками сна и риском развития РС. Набор пациентов с РС проводился в специализированных неврологических отделениях и амбулаториях, контрольная группа была набрана из национального регистра в период с 2005 по 2013 и с 2015 по 2018 гг. Особое внимание уделялось сбору информации о характеристиках сна участников на тот момент, когда им было 15-19 лет.
В финальный анализ было включено 2075 человек с РС и 3164 людей без данного диагноза. Участники отвечали на вопросы о продолжительности сна в рабочие и выходные дни. Короткой считалась продолжительность сна менее 7 часов за ночь, оптимальной – 7-9 часов, избыточной – 10 и более часов. Также оценивалась разница в продолжительности сна в рабочие и выходные дни: менее 1 часа, от 1 до 3 часов, 3 часа и более. Участники оценивали качество сна по пятибалльной шкале.
Средний возраст выявления РС составил 34 года. Меньшая продолжительность сна и плохое качество сна в подростковом возрасте повышали риск развития РС в будущем. Короткий ночной сон (менее 7 часов) приводил к увеличению риска РС на 40% с учетом поправок на индекс массы тела и курение (ОШ 1.4, 95% ДИ 1.1-1.7). Низкое качество сна также неблагоприятно влияло на прогноз (ОШ 1.5, 95% ДИ 1.3-1.9). При этом избыточная продолжительность сна по выходным не влияла на риск развития РС, так же как и большая разница в продолжительности сна в рабочие и выходные дни.
Авторы отмечают, что полученные результаты неоднозначны. Ретроспективное исследование не позволяет оценить причинно-следственные связи и сделать вывод о том, что первично – неврологические нарушения или нарушения сна. Однако имеются данные о том, что низкая продолжительность сна и низкое качество сна приводят к активации аутоиммунных процессов и усилению воспалительного ответа, что может частично объяснять выявленные ассоциации. Нарушения сна крайне характерны для подростков, недостаток сна объясняется психологическими и социальными изменениями в их жизни. Более того, круглосуточный доступ к интернету также вносит вклад в снижение продолжительности сна. Образовательные и просветительские мероприятия, целевой аудиторией которых являются как подростки, так и их родители, могут стать одним из возможных решений данной социальной проблемы.
Источник
В недавнем популяционном исследовании с участием людей в возрасте от 16 до 70 лет была проанализирована связь между различными характеристиками сна и риском развития РС. Набор пациентов с РС проводился в специализированных неврологических отделениях и амбулаториях, контрольная группа была набрана из национального регистра в период с 2005 по 2013 и с 2015 по 2018 гг. Особое внимание уделялось сбору информации о характеристиках сна участников на тот момент, когда им было 15-19 лет.
В финальный анализ было включено 2075 человек с РС и 3164 людей без данного диагноза. Участники отвечали на вопросы о продолжительности сна в рабочие и выходные дни. Короткой считалась продолжительность сна менее 7 часов за ночь, оптимальной – 7-9 часов, избыточной – 10 и более часов. Также оценивалась разница в продолжительности сна в рабочие и выходные дни: менее 1 часа, от 1 до 3 часов, 3 часа и более. Участники оценивали качество сна по пятибалльной шкале.
Средний возраст выявления РС составил 34 года. Меньшая продолжительность сна и плохое качество сна в подростковом возрасте повышали риск развития РС в будущем. Короткий ночной сон (менее 7 часов) приводил к увеличению риска РС на 40% с учетом поправок на индекс массы тела и курение (ОШ 1.4, 95% ДИ 1.1-1.7). Низкое качество сна также неблагоприятно влияло на прогноз (ОШ 1.5, 95% ДИ 1.3-1.9). При этом избыточная продолжительность сна по выходным не влияла на риск развития РС, так же как и большая разница в продолжительности сна в рабочие и выходные дни.
Авторы отмечают, что полученные результаты неоднозначны. Ретроспективное исследование не позволяет оценить причинно-следственные связи и сделать вывод о том, что первично – неврологические нарушения или нарушения сна. Однако имеются данные о том, что низкая продолжительность сна и низкое качество сна приводят к активации аутоиммунных процессов и усилению воспалительного ответа, что может частично объяснять выявленные ассоциации. Нарушения сна крайне характерны для подростков, недостаток сна объясняется психологическими и социальными изменениями в их жизни. Более того, круглосуточный доступ к интернету также вносит вклад в снижение продолжительности сна. Образовательные и просветительские мероприятия, целевой аудиторией которых являются как подростки, так и их родители, могут стать одним из возможных решений данной социальной проблемы.
Источник